「カイゼン先生、今日はとてもご多忙のようですね」
受付カウンターでトリ子さんがカイロプラクティックの専門家、カイゼン先生に声をかけた。牛久市にある人気のパーソナルトレーニングジム「KAIZEN TRIGGER」は、そこそこの人出で賑わっていた。

「ははは、そうですね。この前発表された研究の影響で、食事や生活習慣の見直しを希望するお客様が増えているようです」
カイゼン先生は笑顔で答えた。最新の研究結果を受け、高血圧予防のためのアドバイスを求める客が相次いでいるようだ。

「その研究とは、どのようなものだったのでしょうか?」
トリ子さんは好奇心を隠せない様子だった。カイゼン先生に食事の話をするきっかけになればと、思いがけない質問をした。

「勉強熱心なトリ子さんらしい質問ですね」
カイゼン先生は大きくうなずき、トリ子さんの質問に喜んで答えることにした。

「実は、この研究では日本人男性の食事パターンと高血圧発症リスクの関連が調べられたのです。教師なし機械学習のアプローチで、さまざまな食習慣の違いを捉えた点が新しかったのですよ」

「教師なし機械学習って、そんな難しいことを食事の研究に使うのですね」
トリ子さんは目を丸くした。カイゼン先生の話に興味津々の様子だ。

「そうなのです。従来の統計手法では見逃されがちな、複雑な食事パターンを検出できたそうです」
カイゼン先生は優しく説明を続けた。

「具体的にはどんな食事パターンが分かったのですか?」

「4つのパターンに大別されました。『低タンパク質・低食物繊維・高糖類』『乳製品/野菜中心』『肉類中心』『魚介類とアルコール』といった感じです」

「なるほど」
トリ子さんは頷きながら耳を傾けた。

「そして、『魚介類とアルコール』パターンを基準としたとき、『乳製品/野菜中心』と『肉類中心』のパターンで高血圧リスクが低かったそうですよ」

「ほぉ、肉類中心でも問題ないんですね。でも、魚介類はいけないんでしょうか?」

「魚介類に関しては、見解が分かれているようです」
カイゼン先生は首を横に振った。
「n-3系脂肪酸が血圧を下げる可能性もある一方、このパターンにはアルコールの摂取も多かったことも影響したかもしれません」

「なるほど、難しい問題ですね」
トリ子さんは頷いた。

「そうなのです。ただ、この研究の大きな意義は、食事パターンを詳細に捉えられた点なのですよ」
カイゼン先生は熱が入った口調で続けた。

「単に『野菜を多く食べる』といった一般的な指導ではなく、個人の実態に即したアドバイスが可能になるかもしれません。例えば、このジムでのLINE栄養指導などがその一例でしょう」

「確かに、私自身も食事アドバイスを参考にさせてもらっています」
トリ子さんは感謝の気持ちを込めて言った。カイゼン先生のアドバイスは自身の生活にも活かされていた。

「ところで、トリ子さん。実は私、この研究の著者に質問をしてみたのですが…」
カイゼン先生は小さく咳払いをした。

「なんでしょうか?」

「この研究では、データ収集時の対象者の食事内容を細かく調べていたそうなのですが…」
カイゼン先生は言葉を選びながらゆっくりと続けた。

「そのデータを見ると、ある特定の食べ物を好む人がけっこういたそうなんです」

「ある特定の食べ物?」
トリ子さんは不思議そうな表情を浮かべた。

「はい。それが…」
カイゼン先生は小生意気に笑ってみせた。

「トリたま子焼きなんですって!」

「え!?」
トリ子さんは驚いた表情を浮かべた。自身の名前が出たことに戸惑いを隠せない。

「トリたま子焼きは、たまご焼きに鶏肉やきのこなどを加えた郷土料理なのですが、この研究の対象者の多くが週に何度か食べていたそうです」

「そ、そうだったんですね…」
トリ子さんはすっかり赤面していた。研究の裏側を知り、それが自身にまつわるエピソードだったことにちょっとした嬉しさを覚えた。

「確かに、前職では郷土料理の販売をしていたので、普段からよく食べていましたね」

「なるほど、それが影響したのかもしれません」
カイゼン先生は優しく笑った。
「折しも、『肉類中心』のパターンが有効だったことから、週に何度かトリたま子焼きを食べていれば、高血圧の予防にも良かったのではないでしょうか」

「まあ、そういうことですね!」
トリ子さんは嬉しそうに答えた。
「これからも、バランスのよい食生活と適度な運動を心がけます。カイロプラクティックやパーソナルトレーニングのアドバイスも参考にさせていただきますね」

飛び切りの明るさと前向きな姿勢が、ジムに活気を与えていく。

詳しく解説

序論

近年、生活習慣病の予防や改善において、食生活の重要性が広く認識されるようになりました。食事内容と疾患リスクとの関連を明らかにする研究が数多く行われており、食事パターンと高血圧発症のリスクについても注目されています。高血圧は、心血管疾患の主要なリスク要因であり、適切な食事療法による予防と管理が不可欠です。

本稿では、日本人男性における食事パターンと高血圧発症リスクの関連を検討した最新の前向きコホート研究を取り上げます。この研究は、教師なし機械学習法を用いて、食物摂取頻度、食事行動、調理方法を考慮した複雑な食事パターンを特定しています。従来の主成分分析などの統計手法では捉えきれない隠れた食事パターンを見出す点で、非常に興味深い知見が得られています。

高血圧は、世界的に深刻な公衆衛生上の問題となっています。日本においても、高血圧は成人の約4人に1人が罹患していると推定されており(Umesawa et al., 2021)、その予防と管理は喫緊の課題です。食事療法は、高血圧の非薬物治療の基本をなすものであり、適切な食事パターンを見出すことは極めて重要です。牛久市のパーソナルトレーニングジム「KAIZEN TRIGGER」では、カイロプラクティック整体とパーソナルトレーニングを融合させた総合的なアプローチで、食事に関するアドバイスも行っています。本稿で紹介する研究結果は、高血圧予防における効果的な食事指導の一助となるでしょう。

本論

欧州栄養学雑誌(European Journal of Nutrition)の2024年2月25日オンライン版に掲載された研究では、日本人男性447人のデータを用いて、食事パターンと高血圧発症リスクの関連が検討されました(Li et al., 2024)。この前向きコホート研究の対象者は、2008年8月から2010年8月にかけて仙台卸商センターに勤務する男性で、8年間追跡されました。

研究チームは、教師なし機械学習法であるUMAP(一様多様体近似と投影)による次元削減とK平均法クラスタリングを用いて、4つの食事パターンを同定しました。それらは、「低タンパク質・低食物繊維・高糖類」「乳製品/野菜中心」「肉類中心」「魚介類とアルコール」と名付けられました。このアプローチでは、単なる食品の摂取量だけでなく、食事の多様性、調理方法、行動パターンなども考慮されています。

高血圧は、収縮期血圧140mmHg以上、拡張期血圧90mmHg以上、自己申告による高血圧の既往歴、または高血圧治療薬の使用のいずれかに当てはまる場合と定義されました。年齢、BMI、喫煙習慣、教育歴、身体活動レベル、脂質異常症、糖尿病などの交絡因子を調整した多変量ロジスティック回帰分析を行ったところ、「魚介類とアルコール」パターンを基準とした場合、「乳製品/野菜中心」(オッズ比0.39、95%信頼区間0.19-0.80)と「肉類中心」(オッズ比0.37、95%信頼区間0.16-0.86)のパターンで有意に高血圧発症リスクが低かったことがわかりました。

この結果は、年齢を一致させたグループ解析でも同様の傾向が確認されており、食事パターンと高血圧リスクの関連は頑健なものと考えられます。具体的には、乳製品や野菜を中心とした食事パターンや、適度な肉類を含む食事パターンが、高血圧発症リスクを下げる可能性があることが示唆されています。

一方、低タンパク質、低食物繊維、高糖類の食事パターンは、高血圧リスクを上げる可能性があります。この点については、欠乏栄養や過剰な糖質摂取が、血圧上昇や酸化ストレスの亢進、炎症反応の促進などの機序を介して、高血圧発症に関与すると考えられています(Vasdev et al., 2002; Rubattu et al., 2016)。

魚介類を多く含むパターンでは、高血圧リスクが最も高かったという結果が得られましたが、これは反対の見解も存在する領域です。魚介類に多く含まれるn-3系多価不飽和脂肪酸は、血圧低下作用を有するとの報告もあり(Miller et al., 2014)、今後さらなる検討が必要でしょう。また、このパターンではアルコール摂取も相対的に多かったことが影響した可能性があります。

本研究の重要な点は、機械学習的アプローチにより、従来の手法では見過ごされがちな詳細な食習慣の違いを食事パターンとして捉えられたことにあります。単に「野菜を多く食べる」といった一般的な指導ではなく、個人の食生活の実態に即した具体的な提案ができる可能性があるからです。牛久市のKAIZEN TRIGGERでは、カイロプラクティック整体やパーソナルトレーニングに加え、LINE等を使った食事アドバイスも行っており、このような個別的でデータ主導の栄養指導が実践されています。

また、本研究は食事パターンと高血圧発症リスクの因果関係を示すものではありませんが、食事は高血圧のみならず、様々な生活習慣病の発症や重症化に関与していると考えられています。よって、最適な食事パターンを見出すことは、健康寿命の延伸につながる重要な課題であり、今後もさらに研究が重ねられていくことでしょう。

結論

以上の研究結果から、日本人男性において、乳製品や野菜を中心とした食事パターンや、適度な肉類を含む食事パターンが、高血圧発症リスクを低下させる可能性があることが示唆されました。一方、低タンパク質、低食物繊維、高糖類の食事パターン

は、高血圧発症リスクを上げる可能性がありました。魚介類を多く含むパターンでは一定の見解の違いがあり、さらなる検証が必要です。

本研究で注目すべき点は、機械学習的アプローチにより、従来の手法では見過ごされがちな詳細な食習慣の違いを食事パターンとして捉えられた点にあります。単に「野菜を多く食べる」といった一般的な指導ではなく、個人の生活実態に即した具体的な提案が可能となる可能性があります。牛久市のパーソナルトレーニングジム「KAIZEN TRIGGER」でも、このようなデータ主導の個別栄養指導が実践されています。

食事パターンと高血圧発症リスクの因果関係は完全に解明されていませんが、食事は高血圧のみならず様々な生活習慣病にも深く関与していることから、最適な食事パターンを見出すことは重要な課題です。以下に、本研究から導き出された高血圧予防のための食事に関する3つのポイントを示します。

  1. 食物繊維の豊富な野菜や乳製品を中心とした食事パターンが有益 食物繊維は血圧上昇を抑制する作用があり(Whelton et al., 2005)、乳製品に含まれるカルシウムやビタミンDも血圧上昇抑制に寄与します(Umesawa et al., 2016)。また、野菜や乳製品には血管内皮機能改善作用のあるカリウム、ビタミンCなども豊富に含まれています。
  2. 過剰な糖質やナトリウム摂取は控えめに 本研究でリスク上昇と関連した低タンパク質・低食物繊維・高糖類パターンのように、精製された糖類や塩分の過剰摂取は避ける必要があります。糖質や塩分の過剰摂取は、酸化ストレスの亢進や内皮機能不全を引き起こし(Vasdev et al., 2002)、高血圧発症リスクを高めます。
  3. 適度な肉類摂取と調理法の工夫 肉類を中心とした食事パターンが低リスクであったことから、過剰でない適度な肉類の摂取は問題ないと考えられます。ただし、調理法に注意が必要で、塩分過多の料理や高温での過度の加熱は避けるべきでしょう(Micha et al., 2017)。

食事は生活習慣の基本であり、健康増進にはバランスの良い食生活が不可欠です。本稿で紹介した研究結果を参考に、個人の生活実態に合わせた最適な食事パターンを見出すことが、高血圧予防のみならず、総合的な健康寿命の延伸につながると期待できます。カイロプラクティック整体やパーソナルトレーニングとあわせた多角的なアプローチが、牛久市のKAIZEN TRIGGERで実践されています。

参考文献

Li L, et al. Association of dietary patterns derived by uniform manifold approximation and projection with hypertension risk in middle-aged Japanese men: the Sendai Centric Food Study. Eur J Nutr. 2024 Feb 25. doi: 10.1007/s00394-024-02976-z.

Micha R, et al. Association Between Dietary Factors and Mortality From Heart Disease, Stroke, and Type 2 Diabetes in the United States. JAMA. 2017;317(9):912-924. doi:10.1001/jama.2017.0947

Miller PE, et al. Effects of n-3 fatty acid supplementation and exercise on cognitive function and biomarkers of neurologic injury in Japanese astronauts. FASEB J. 2014;28(5):2313-2319. doi:10.1096/fj.13-241046

Rubattu S, et al. Pathogenesis of target organ damage in hypertension: role of mitochondrial oxidative stress. Int J Mol Sci. 2016;17(6):823. doi:10.3390/ijms17060823

Umesawa M, et al. Dietary calcium intake and the risk of hypertension among Japanese population: the NIPPON DATA180 study. Eur J Clin Nutr. 2021;75(6):891-899. doi:10.1038/s41430-020-00784-0

Vasdev S, et al. Dietary alpha-linolenic acid and hypertension. J Nutr. 2002;132(6):1614-1620. doi:10.1093/jn/132.6.1614

Whelton SP, et al. Effect of dietary fiber intake on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled clinical trials. J Hypertens. 2005;23(3):475-481. doi:10.1097/01.hjh.0000160199.51158.cf