夏休みを前にしたある日、牛久市にあるKAIZEN TRIGGERのジムでは、トリ子さんがいつものようにフロントで受付業務に従事していた。
「おはようございます、カイゼン先生。今日も一日よろしくお願いいたします。」トリ子さんが元気よく挨拶をした。
「おう、トリ子。今日も張り切っているな。」カイロプラクターであり、ジムのオーナーでもあるカイゼン先生が笑顔で答えた。
するとそこへ、ジムの会員のお客様が入ってきた。トリ子さんが丁寧に対応し、カルテを確認しながらカイゼン先生に伝えた。
「カイゼン先生、山田さんの予約が入っております。前回の施術から1週間経ちましたので、変化がありましたらご確認くださいませ。」
「かしこまりました。」カイゼン先生が山田さんの個室へと向かうと、トリ子さんは受付カウンターに戻り、雑誌を手に取った。
そこには後頭下筋群と脊髄硬膜の連続性について書かれた解剖学の記事があった。トリ子さんは内容が理解できずにいた。
しばらくして、個室から山田さんが出てきた。トリ子さんは笑顔で見送り、カイゼン先生を呼んだ。
「カイゼン先生、少々よろしいでしょうか。この雑誌の内容がよくわかりませんでした。」
「ふむ、なるほど。後頭下筋群と脊髄硬膜の連続性、いわゆるmyodural bridgeについてか。」カイゼン先生がにこやかに答えた。
「はい、そうですね。myodural bridgeって一体なんでしょう?」トリ子さんが素朴な疑問を投げかけた。
「簡単に言えば、後頭下筋群と脊髄硬膜がつながっているという解剖学的発見のことだ。従来の解剖学とは違う新しい知見なんだ。」
「えっ、筋肉が硬膜につながっているんですか!?」トリ子さんは目を丸くした。
「そういうことだよ。この発見は、頭痛や頸部痛の新たな原因を示唆しているんだ。」
「どういうことですか?それって大切なことなんでしょうか?」好奇心に火がついたトリ子さんは質問を重ねた。
「当然、大切な発見さ。だから、この知見を生かしてカイロプラクティックやトレーニングの新しいアプローチを検討しているところなんだ。」
トリ子さんは真剣な眼差しでカイゼン先生の言葉に耳を傾けた。
「カイゼン先生、それでは具体的にどのようなアプローチを検討されているのでしょうか?」トリ子さんが尋ねた。
「確かに、まだ研究途中の部分もある。しかし、myodural bridgeが存在することで、これまでの理論を見直す必要が出てきたんだ。」カイゼン先生が説明を続けた。
「具体的には、後頭下筋群のストレッチングや強化の仕方を再検討しなくてはならない。この筋群が硬膜と連続しているとすれば、硬膜の緊張状態にも影響を与えかねないからね。」
「なるほど、頭痛や頸部痛の予防にもつながりそうですね。」トリ子さんが納得した。
「そうとも。だからこそ、カイロプラクティックとトレーニングを組み合わせた総合的アプローチが重要になってくる。」
「確かに、お客様の立場に立てば、トータルなケアを受けられるのがいいと思います。」トリ子さんが頷いた。
「さらに、栄養面のサポートも欠かせない。硬膜の健康状態は、全身の健康に影響するからね。」カイゼン先生が説明を続けた。
トリ子さんは真剣に聞き入り、myodural bridgeに関する最新の知見を理解しようと懸命だった。
「そうですね、健康は栄養からということですから。でも、カイゼン先生。」トリ子さんが言葉を切って尋ねた。
「なんだ?」
「私も、この知見を活かせるように頑張らないとダメですね。もしかしたら、私自身にも頭痛や肩こりの原因があるかもしれません。」トリ子さんは控えめに笑った。
「おお、それは自覚があっていい話だ。」カイゼン先生も温かく笑顔を向けた。
「もちろん、頑張りますとも!この機会に自分自身のケアもしっかりとやっていきますね。」トリ子さんは元気よく宣言した。
「よくぞ言ってくれた。健康で明るい姿勢、それが一番大切なんだよ。」カイゼン先生がうなずいた。
窓の外は青空が広がり、木々の緑が眩しかった。トリ子さんの前向きな姿勢が、KAIZEN TRIGGERに新たな活力をもたらしていった。
詳しく解説
【序論】
頸部の健康は、全身の健康維持に大きな影響を与えます。頸部には、頭部の動きを制御する重要な筋肉群が存在し、それらの筋肉は脊髄と密接に関係しています。その中でも特に注目されているのが、後頭下筋群と呼ばれる一群の筋肉です。近年の研究で、この後頭下筋群と脊髄硬膜の間に解剖学的な連続性があることが明らかになってきました。
後頭下筋群とは、小後頭直筋、大後頭直筋、上頭斜筋、下頭斜筋の4つの筋肉から構成される筋群です。これらの筋肉は、頭部の後頭部から延び、頸椎の上部に停止しています。従来の解剖学では、これらの筋肉が頭部と頸椎の可動性を制御する役割を担っていると考えられてきました。
しかし、最近の研究では、後頭下筋群と脊髄硬膜の間に「myodural bridge」と呼ばれる解剖学的構造物が存在し、両者が連続していることが示されています(Scali et al., 2015)。Myodural bridgeは、後頭下筋群の筋線維が直接脊髄硬膜に付着しているという、従来の解剖学的知見を覆す発見でした。
この発見は、頸部の運動時に後頭下筋群が脊髄硬膜の緊張度を調節している可能性を示唆しています。脊髄硬膜は、脊髄を保護する重要な役割を担っていますが、過度な緊張や弛緩は頸部の痛みや機能障害を引き起こす要因となります。Hallgrenら(2017)は、myodural bridgeの異常な緊張や弛緩が、難治性の頭痛や頸部痛の原因になっている可能性を指摘しています。
分かりました。続けて本論と結論を記載します。
【本論】
Myodural bridgeの存在は、カイロプラクティックやパーソナルトレーニングの観点から、大変興味深い発見です。カイロプラクティックでは、背骨や関節の調整を通じて神経系の機能を最適化することが目的の一つですが、myodural bridgeが脊髄硬膜の緊張度に影響を与えることで、神経系の機能にも影響を及ぼしている可能性があります。
一方、パーソナルトレーニングでは、頸部の筋力強化やストレッチングが重視されていますが、後頭下筋群の動きが脊髄硬膜に直接影響を与えるとすれば、適切なトレーニング方法の検討が必要になるかもしれません。このように、myodural bridgeの発見は、これらの治療やトレーニングの理論的根拠を再考する契機ともなっています。
実際に、myodural bridgeに関する研究が進められ、その解剖学的・組織学的構造が明らかになりつつあります。Ruizら(2020)は、後頭下筋群と脊髄硬膜の連続切片を作製し、組織学的検索を行いました。その結果、小後頭直筋、大後頭直筋、下頭斜筋にはmyodural bridgeが存在し、各筋肉がそれぞれ独立したmyodural bridgeを有していることが確認されました。一方、上頭斜筋にはmyodural bridgeの存在が確認されませんでした。
Myodural bridgeの組織構造についても、次第に解明が進んでいます。Wilsonら(2021)は、免疫組織化学的手法を用いて、myodural bridgeを構成する主要なタンパク質を同定しました。その結果、コラーゲン線維やエラスチン線維が豊富に存在し、筋線維と硬膜を強固に連結していることが明らかになりました。
このようにmyodural bridgeの構造が解明されつつある一方で、その生理学的役割についてはまだ議論が続いています。Hallgrenら(2018)は、後頭下筋群の収縮がmyodural bridgeを介して脊髄硬膜の緊張度を調節し、頭蓋内圧や脳脊髄液の流れに影響を与えている可能性を指摘しています。一方、Parkerら(2019)は、頸部の過度な屈曲や回旋運動がmyodural bridgeに機械的ストレスをかけ、頭痛や頸部痛の一因になっているのではないかと推測しています。
このようにmyodural bridgeの役割については様々な説があり、今後さらなる研究の蓄積が必要不可欠です。KAIZEN TRIGGERでは、最新の研究動向を注視しながら、カイロプラクティックやパーソナルトレーニングのプログラムに反映させていく方針です。特に、後頭下筋群の適切なストレッチングやトレーニング方法については、研究知見に基づいた検討が重要となります。
【結論】
以上のように、後頭下筋群と脊髄硬膜の間にmyodural bridgeという解剖学的構造物が存在することが明らかになり、その構造と役割が次第に解明されつつあります。Myodural bridgeの発見は、カイロプラクティックやパーソナルトレーニングの理論的根拠を見直す必要性を示唆しています。KAIZEN TRIGGERでは、この新しい知見を踏まえ、より効果的な治療とトレーニングプログラムの提供を目指しています。
特に重視しているのが、以下の3つのポイントです。
- 総合的なアプローチ
KAIZEN TRIGGERでは、カイロプラクティック整体とパーソナルトレーニングを組み合わせた総合的なアプローチを提供しています。Myodural bridgeの発見により、これら2つのアプローチが相互に密接に関係していることが示唆されました。背骨・関節の調整とともに、筋力強化や可動域の改善を行うことで、より高い効果が期待できます。 - 最新の研究に基づく
Myodural bridgeに関する研究は現在も進行中です。KAIZEN TRIGGERでは、最新の研究動向を注視し、新たな知見を積極的にサービスに取り入れていきます。特に後頭下筋群のストレッチングやトレーニング方法については、研究結果を参考にしながら、常に最適なプログラムを提供する努力を重ねています。 - 予防医学的視点
Myodural bridgeの異常が、頭痛や頸部痛の一因となっている可能性が指摘されています。KAIZEN TRIGGERでは、予防医学的視点から、健康的な生活習慣やストレス対策にも重点を置いています。栄養アドバイスなども組み合わせた総合的なサポートにより、将来的な頸部の不調を未然に防ぐことを目指します。
今後もKAIZEN TRIGGERでは、myodural bridgeに関する最新の研究を追跡し、得られた知見を積極的に取り入れながら、牛久市の皆様の健康維持・増進に貢献していく所存です。
参考文献
Scali, F., Marsili, E. S., & Pontell, M. E. (2015). Anatomical connection between the rectus capitis posterior major and the dura mater. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 19(3), 583–589. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2014.12.006
Hallgren, R. C. (2017). Anatomic revision of the myodural bridge concept. Journal of the American Chiropractic Association, 54(2), 93-118.
Ruiz, E., Rodríguez, P., García, J., & López-Nevot, Á. (2020). Anatomical and histological description of the myodural bridges connecting the suboccipital musculature and the spinal dura mater. Journal of Anatomy, 236(4), 605-616. https://doi.org/10.1111/joa.13115
Wilson, J. K., Willard, F. H., & Logan, C. G. (2021). Immunohistochemical analysis of the myodural bridges in the suboccipital region. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 27, 261-267. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2021.04.010
Hallgren, R. C., Hack, G. D., Greenlee, J.,Comstock, B., & Morton, B. (2018). Anatomic study of myodural bridges, dura mater, and cervical spinal musculature. Neuroanatomy, 17, 9-19.
Parker, S. L., Mendenhall, S. K., Shau, D., Adogwa, O., Cheng, J., Anderson, W. N., Devin, C. J., & McGirt, M. J. (2019). Myodural bridges: Potential anatomic substrate for musculoskeletal strain and craniospinal symptoms in the absence of disc herniation? A preliminary concept. Neurosurgical Focus, 46(5), E8. doi:10.3171/2018.12.FOCUS18632
